Грамотный пациент

Антон Силуанов, глава Министерства финансов РФ, сообщил, что с 2015 года каждый гражданин РФ может выбрать лечебное учреждение не только государственное, но и частное, при этом оплачивать полис ОМС будет государство.
Стремительно растет неудовлетворенность населением качеством медицинской помощи. Эксперты связывают такое положение вщей с ростом осведомленности населения уровнем обязательного оказания медицинской помощи, с ростом юридической грамотности граждан. Но, несмотря на то, что в большинстве случаев жалобы больных обоснованы, специалисты стали замечать с их стороны злоупотребления, и, если так пойдет и дальше, защищать от пациентов придется уже врачей.
Также в журнале «Обзор медицинского страхового рынка» №7 Вы можете прочесть коментарии экспертов по поводу рынка ДМС в России.
На вопросы о развитии рынка ДМС отвечает Татьяна Кайгородова, заместитель генерального директора ОСАО «Ингосстрах»
– Татьяна Юрьевна, как, по Вашему мнению, повлияет новый закон об ОМС на рынок ДМС?
– В соответствии с новым законом об ОМС у граждан появилась возможность выбирать страховую компанию. Если у человека есть два полиса от одной страховой компании по ОМС и по ДМС, то это позволит страховщику более тщательно контролировать, какие услуги оказываются по ОМС, а какие по ДМС. Необходимо сделать таким образом, чтобы ДМС реально дополняло, а не заменяло ОМС, что приведет к снижению стоимости ДМС.
Негативным моментом, который может повлиять на рынок ДМС, является рост отчислений на ОМС, что ведет к урезанию предприятиями пакетов по ДМС. Кроме этого, высказывается мнение, что возможность выбора застрахованными медицинских учреждений и врача может снизить интерес к ДМС.
— Какие возможности развития ДМС открываются для страховых компаний в новых условиях?
— Наши корпоративные клиенты (как западные, так и российские), которые страховали своих сотрудников по программам ДМС, будут продолжать их страховать. Реформа системы ОМС никак не скажется на желании этих компаний предоставлять своим сотрудникам адекватный соцпакет. ДМС является важнейшим элементом кадровой политики компаний. Я не думаю, что ДМС будет развиваться другим путем, во всяком случае — в среднесрочной перспективе.
Доля розничного ДМС по-прежнему невысока и составляет около 5%. Она колеблется от 4 до 6% в зависимости от того, какие усилия мы предпринимаем.
Очень мало людей, которые за свои деньги покупают полис ДМС. В основном это сотрудники, которые имеют возможность по корпоративным ценам купить ДМС для своих родственников. Еще полисы ДМС часто приобретаются по различным узким программам, таким как страхование иностранных студентов и страхование от энцефалитных клещей в Сибири. Это дешево и адекватно.
На вопросы отвечает Наталья Кондрашина, председатель правления, и. о. генерального директора Страховой группы «Уралсиб»
– Каковы итоги повышения нормы отнесения премий по ДМС на себестоимость с 3 до 6%?
– Повышение нормы отнесения премий по ДМС на себестоимость продукции (выполненных работ, услуг) дало ожидаемый результат. Несмотря на кризисные явления в экономике, в 2009 году рынок ДМС продемонстрировал стабильность с тенденцией к росту во 2 полугодии. Тенденция к стабильному росту рынка ДМС укрепилась и усилилась в 2010 году. Кроме того, на рост рынка ДМС в 2009–2010 годах оказал влияние фактор инфляции цен на медицинские услуги.
Об этом и многом другом Вы сможете прочесть в очередном номере журнала «Обзор медицинского страхового рынка» №7.